口腔種植發展已經有近幾百年的歷史,現代口腔種植始于二十世紀中葉,骨結合理論的提出為瀕臨否定的口腔種植帶來了新生。-當今認為
口腔種植失敗的主要原因有三個方面:種植體周圍炎。損傷性愈合。以及種植體過負荷。
Isidor對種植體達到骨性結合后,過負荷對種植體周圍界面的影響作了相關的實驗研究,isidor在猴子的下頜骨上植入五枚螺紋狀種植體,每側兩枚,下中切牙位一枚。植入書后六個月在種植體上安裝義齒,同時對頜用高出頜面的頜面夾板起到對抗作用,產生了在咬合時種植體受到的側向力大于軸向力的過負荷,結果在負荷4.5-15.5個月后,受過負荷的種植體發生松動。脫落,種植體周圍出現透射狀陰影,喪失骨性結合。實驗中沒有種植體因為菌斑堆積而喪失骨性結合的病例。十八個月后在種植體頸部平均有1.8mm的骨吸收。
此實驗證明:在良好的口腔衛生環境下,過負荷可以導致種植體周圍骨結合喪失,而種植體周圍炎只是種植體頸部發生骨吸收。
種植體骨結合問題是當今種植修復亟待解決的問題,但是對于骨結合喪失的機理目前還不清楚。
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